Hollywood Yanağı (Bişektomi)

Bişektomi, yanaktaki yağ dokusunun (Bichat yağ yastığı) bir kısmının ağız içinden alınarak yanakların inceltildiği bir yüz estetiği işlemidir. Halk arasında “Hollywood yanağı” veya yanak inceltme olarak da bilinir. İşlemle elmacık kemikleri ve çene daha belirgin hale gelir; elmacık ile çene arasında üçgen bir hat oluşturulur ve yüzdeki orantısızlıklar giderilir.

Kesi ağız içinden yapıldığı için yüzde iz kalmaz. İşlem kısa sürer ve genellikle lokal anestezi ile yapılır. Ancak alınan yağ geri konamayacağı için doğru hasta seçimi ve doğru miktarın alınması çok önemlidir.

Bu değerler ortalamadır ve kişiden kişiye değişir. Size özel plan muayenede hazırlanır.

Bichat yağ yastığı nedir?

Bichat yağ yastığı, yanağın derin katmanında, çiğneme kasının önünde yer alan ve kapsülle çevrili bir yağ dokusudur. Yanakların dolgun ve yuvarlak görünmesine katkıda bulunur. Bazı kişilerde bu yağ dokusu yapısal olarak daha büyüktür; bu kişilerde kilo verilse bile yanaklar dolgun kalabilir.

Kliniğimizin orta yüz germe sayfasında anlatıldığı gibi, yaşlanmayla birlikte yüzdeki yağ adacıklarının hacmi azalır ve yanak yağı aşağı kayar. Orta yüz germede Bichat yağ yastığı alınmak yerine yukarı, olması gereken konumuna taşınır. Bu nedenle bişektomi kararı verilirken yalnızca bugünkü görünüme değil, yaşla birlikte yüzde oluşacak hacim kaybına da bakılır.

Orta yüz germe hakkında bilgi alın

Kimler için uygundur?

Ergenliğin tamamlanması ve hormon dengesinin oturması önemlidir; bu nedenle bişektomi genellikle 20–25 yaşından sonra önerilir. Genel sağlığı yerinde olan kişilerde değerlendirilir. Erkeklerde de yapılabilir; ancak erkeklerde kemik ve yağ yapısı farklı olduğu için daha az yağ alınır.

Yüzüm neden yuvarlak görünüyor?

Bu ayrım muayenede yapılır; bişektomi yalnızca yuvarlaklığın kaynağı yanak yağı olduğunda fayda sağlar.

Bişektomi nasıl yapılır?

İşlem genellikle lokal anestezi ile yapılır ve 30 dakika sürer. Yanağın iç kısmında, ağız içinden yaklaşık 1 cm’lik bir kesi yapılır. Planlanan miktarda yağ alınır ve aynı işlem diğer yanağa da uygulanır; yağ tabakasının yaklaşık %40–50’si alınır. Simetriyi sağlamak için gerekirse daha ince kalan yanağa başka bölgeden alınan doku veya dolgu eklenebilir. Kesi bölgesi iç yanaktan dikilerek kapatılır.

Lokal anestezinin etkisi en az 4 saat sürer; bu nedenle işlemden hemen sonra acı hissedilmez. İşlemin sonunda yüze sıkı bir bandaj uygulanır. Hastanede yatış gerekmez; bişektomi ayakta uygulanan cerrahi işlemler arasındadır.

Alınan yağ başka yerde kullanılabilir mi?

Ağızdan alınan yağın yanağa veya başka bir bölgeye geri enjekte edilmesi genellikle tercih edilmez. Bunun nedeni ağızdaki bakterilerin enfeksiyon riski taşıması ve ağızdan alınan yağ miktarının greft için yetersiz olabilmesidir. Yüzün başka bölgelerinde hacim gerektiğinde vücudun diğer bölgelerinden alınan yağ kullanılır.

Bişektominin avantajları

Bişektomi kısa süren bir işlemdir ve hastanede yatış gerektirmez. Diyet, rejim ve sporla ulaşılamayan yüz hatlarına kısa sürede çözüm sunar. Lokal anestezi ile yapıldığı için işlem sonrası bulantı ve kusma beklenmez. Protez veya dolgu kullanılmadığı için yabancı madde içermez ve iyileşme süresi kısadır.

Ameliyatsız yüz inceltme seçenekleri

Yağ eritme enjeksiyonları veya cihaz uygulamaları yüzeydeki yağ dokusunu bir miktar azaltabilir; ancak yanağın derin katmanındaki Bichat yağ yastığına etki etmez. Çiğneme kasının kalınlığına bağlı genişlikte kasa yönelik uygulamalar düşünülebilir; bu uygulamalar geçicidir ve yanak yağını azaltmaz. Yuvarlaklığın kaynağı Bichat yağ yastığı ise kalıcı çözüm bişektomidir.

Kilo kaybı ve yüzde incelme

Hızlı kilo kaybından sonra, örneğin kilo verdiren ilaçlarla veya obezite ameliyatıyla, yüzde hacim kaybı ve çökük bir görünüm oluşabilir. Bu kişilerde yanak yağının alınması çökük görünümü artırabileceği için bişektomi genellikle önerilmez. Kilo vermeyi planlıyorsanız işlemi kilonuz dengelendikten sonra değerlendirmek gerekir.

Doktor seçimi neden önemli?

Bişektomide doktor seçimi ve deneyimi çok önemlidir. Yanlış yerden girildiğinde Bichat yağ yastığını bulurken doku travması ve kanama gelişebilir; yanlış planlama ise asimetrik bir görünüme yol açabilir. Yüze V şekli vermek, yalnızca yanak yağını almakla değil, tüm yüz hatlarının deneyimli bir cerrah tarafından birlikte planlanmasıyla mümkündür.

Bişektomi ileride yüzü çökük gösterir mi?

Bu, bişektomi kararında en önemli sorudur. Yaşla birlikte yüzdeki yağ dokusu doğal olarak azalır. Genç yaşta fazla yağ alınırsa, ilerleyen yıllarda yanaklar beklenenden daha çökük ve yüz daha yorgun görünebilir. Bu nedenle bişektomi yalnızca yanak yağı gerçekten belirgin olan kişilerde yapılır, yağın tamamı değil bir kısmı (yaklaşık %40–50’si) alınır ve 45 yaş üstündeki kişilerde genellikle önerilmez.

Fazla alınırsa geri alınabilir mi?

Alınan Bichat yağı yerine konamaz. Sonradan oluşan bir çöküklük, vücudun başka bir bölgesinden alınan yağın yanağa enjekte edilmesiyle bir ölçüde düzeltilebilir. Bu nedenle ilk işlemde ölçülü davranmak en güvenli yaklaşımdır.

Yüze yağ enjeksiyonu hakkında bilgi alın

Ameliyata hazırlık

Alkol ve sigara en az 1 hafta önce bırakılmalıdır. Aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlara ara verilmelidir. Kronik hastalıklarınızı ve düzenli kullandığınız ilaçları muayenede bildirmeniz gerekir. İşlemden önce diş ve diş eti sağlığınızın iyi olması, ağız içi kesinin iyileşmesi açısından önemlidir; aktif bir diş veya diş eti enfeksiyonu varsa önce tedavi edilmelidir.

Muayenede sorabileceğiniz sorular

Yüzümün yuvarlak görünmesinin nedeni yanak yağı mı, kas mı? Ne kadar yağ alınacak? İleride yüzüm çökük görünür mü? Lokal anestezi mi, genel anestezi mi uygulanacak? Ne zaman işe dönebilirim? Başka işlemlerle birlikte yapılabilir mi?

İşlemden sonra iyileşme

Beslenme ve ağız bakımı

Aşırı sıcak ve aşırı soğuk yiyeceklerden uzak durulmalı, her yemekten sonra ağız temizliğine dikkat edilmelidir. Düzenli diş bakımı, gargara ve hekiminizin verdiği ağız bakım önerileri enfeksiyon riskini azaltır. Plastik cerrahınızın verdiği antibiyotikleri düzenli kullanmanız gerekir. İyileşme döneminde sigara ve alkol kesinlikle kullanılmamalıdır.

İşe ve günlük hayata dönüş

İşlemden sonra kısa süreli bir dinlenme yeterlidir. İşe 1 gün sonra dönülebilir; ancak şişlik 2–3 hafta sürdüğü için sosyal etkinlikleri buna göre planlamanız önerilir. Yoğun spor ve yüze darbe riski olan aktiviteler için ilk birkaç hafta beklenmelidir. İlk günlerde ağzınızı tam açmakta hafif zorlanabilirsiniz; bu durum genellikle kısa sürede geçer.

Sonuç ne zaman görülür?

Şişlik 2–3 haftada büyük ölçüde geçse de yanakların son görünümü genellikle birkaç ay içinde ortaya çıkar.

Riskler

Bişektominin komplikasyon oranı düşüktür; ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi riskleri vardır ve doktor seçimi ile deneyimi çok önemlidir. En belirgin risk enfeksiyondur.

İşlemden sonra yanakta hızla artan şişlik, ateş, ağız içinde kötü koku veya akıntı, yüzde kas güçsüzlüğü ya da bir hafta sonra geçmeyen morluk ve ödem olursa vakit kaybetmeden kliniğe ulaşın.

Sonuçlar kalıcı mı?

Yanak yağının bir kısmı alındığı için sonuç kalıcıdır; alınan yağ hücreleri geri gelmez. Ancak ameliyattan sonra fazla kilo alınırsa yüzün diğer bölgelerinde yağlanma artacağı için işlemin etkisi azalabilir. Yaşlanma ile yüzdeki hacim kaybı doğal olarak devam eder.

Başka işlemlerle birlikte yapılabilir mi?

Evet. Yüze V şekli vermek için tüm yüz hatlarının birlikte planlanması gerekir. Başka bir işlemle eş zamanlı yapılacaksa genel anestezi önerilebilir. Bişektomi; gıdı liposuction, çene ucu estetiği veya burun estetiği gibi işlemlerle birlikte planlanabilir. Yüz germe yapılacak hastalarda ise yanak yağı genellikle alınmaz, yukarı taşınır.

Yurt dışından veya şehir dışından gelecekseniz

Bişektomi aynı gün taburcu olunan kısa bir işlemdir. İstanbul’da 1 hafta kalmanız yeterlidir; kontrolünüz 5. günde yapılır, ardından ülkenize dönebilirsiniz. Ön değerlendirme için yüzünüzün önden ve yandan çekilmiş fotoğraflarını gönderebilirsiniz; kesin karar yüz yüze muayeneyle verilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Bişektomi fiyatını neler belirler?

Fiyat; işlemin yapılacağı hastaneye, başka estetik işlemlerle birlikte yapılıp yapılmayacağına, doktorun deneyimine, hastanenin teknolojik donanımına ve hasta bakım hizmetlerine göre değişir. Yağın nasıl alınacağı ve dolgu gerekip gerekmediği de planlamayı etkiler. Kesin plan muayeneden sonra yapılır; fiyat bilgisi için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.

Doç. Dr. Ozan Balık ile bişektomi değerlendirmesi

Muayenede yüzünüzün yuvarlak görünmesinin nedeni, yanak yağının miktarı, elmacık ve çene yapınız, yaşınız ve ileride oluşabilecek hacim kaybı değerlendirilir. Bişektominin size uygun olup olmadığı, ne kadar yağ alınacağı ve başka işlemlerle birlikte planlanıp planlanmayacağı açıkça konuşulur.

Bişektomi için cerrah seçerken nelere dikkat edilmeli?

Ameliyatı yapacak hekimin Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanı olduğunu ve muayeneyi kimin yaptığını öğrenin. Ameliyatın yapılacağı sağlık kuruluşunun ruhsatını, anestezinin kim tarafından verileceğini ve ameliyat sonrası acil bir durumda kime ulaşacağınızı sorun. Önerilen planın nedenlerini, risklerini ve alternatiflerini yazılı bilgilendirme ile birlikte değerlendirin.

Yurt dışından gelen hastalar için sağlık kuruluşunun Uluslararası Sağlık Turizmi Yetki Belgesi bulunup bulunmadığı önemlidir. Kliniğimizin yetki belgesi numarası ST-1352’dir.

İletişime geçerken ne paylaşabilirsiniz?

Bişektomi hakkında bilgi almak istediğinizi ve size ulaşılabilecek iletişim bilgisini iletmeniz yeterlidir. Muayene randevunuzu online oluşturabilir veya sorunuzu doğrudan Doç. Dr. Ozan Balık’a iletebilirsiniz. Mesajlaşma yoluyla verilen genel bilgi, muayenenin ve kesin cerrahi planın yerini tutmaz.

Fiyat bilgisi için bize ulaşın.

Bu sayfanın tıbbi içeriği Doç. Dr. Ozan Balık tarafından kontrol edilmiştir. Son güncelleme: 08.11.2026