Warum entstand die Let-Down-Rhinoplastik?

Die Let-Down-Rhinoplastik entstand aus einem Bedürfnis

Ob Sie eine Nasenkorrektur in geschlossener oder offener Technik erhalten: Ist Ihr Nasenrücken zu hoch, muss er abgetragen werden. Zumindest unser jahrtausendealtes Schönheitsempfinden mag keine Höckernasen.

Im Laufe der Entwicklung der Rhinoplastik haben wir den Nasenhöcker mit vielen Methoden entfernt. Mal haben wir den Knochen mit speziellen Meißeln angeritzt, damit er geradlinig bricht; mal haben wir den Knochen des Nasenrückens mit einer vibrierenden Piezo-Säge, mal mit einer Handsäge und mal mit Lasern (das hat sich nicht durchgesetzt) abgetragen.

Wir suchen ständig weiter, und zwar aus folgendem Grund. Stellen Sie sich vor: Sie haben eine Methode gewählt und den überschüssigen Knochen am Nasenrücken entfernt, und das Ergebnis ist großartig – schnurgerade, makellos. Manchmal ist es etwas uneben, dann glätten wir es mit einer Art Raspel. Auf die eine oder andere Weise erreichen wir die gewünschte Form.

Wo liegt also das Problem? Wissen Sie, wie sich unser Körper dabei verhält? „Oje, ich bin verletzt, ich muss heilen.“ Und so bilden sich entlang der geraden Knochenlinie des Nasenrückens, den wir mühevoll glatt gestaltet haben, durch den Heilungsversuch Sprossen – wie Triebe aus dem Stamm eines gefällten Baumes.

Diese Sprossen können manchmal ein Ausmaß erreichen, das die Form stört. Oder an den durchtrennten Knochenkanten entstehen kleine tastbare Spalten am Nasenrücken (manchmal ein „offenes Dach“) – mal durch übermäßige Flüssigkeitseinlagerung im Gewebe dazwischen, mal durch kleine, vom Patienten unbemerkte Verletzungen, mal einfach, weil der Knochen dick ist. Bei sehr dünner Haut kann das viel deutlicher sein.

Dabei ist das Design der Nase in der Schöpfung wirklich vollkommen, und wir erreichen diese Vollkommenheit noch immer nicht. In der Mitte liegt ein Nasenrücken, den wir nicht zerstören möchten, den wir aber abtragen müssen, weil er uns etwas zu hoch erscheint.

Und Dank an Yves Saban, der uns eine wunderbare Idee mitgegeben hat: Wenn wir den Nasenrücken mögen und nur seine Höhe stört – warum senken wir ihn nicht ab, ohne seine Struktur zu zerstören?

Ist ein Tisch, den Sie lieben, zu hoch, können wir ihn doch niedriger machen, indem wir die Beine unten kürzen, ohne seine Schönheit zu beeinträchtigen, oder? Diese Idee verbreitete sich rasch auf der ganzen Welt und wird vielerorts auch Preservation-Rhinoplastik (nasenerhaltende Rhinoplastik) genannt.

Wird die Let-Down- bzw. Preservation-Rhinoplastik zudem geschlossen durchgeführt, ergibt sich nach heutigem Verständnis der plastischen Chirurgie eine hervorragende Technik. Für mich ist das so etwas wie eine Vollkaskoversicherung.

Ist jeder Fall geeignet? Natürlich nicht. Darüber werde ich in einem anderen Artikel ausführlich schreiben. Bleiben Sie bis dahin beim Let-Down.