Çene Cerrahisi
Ortognatik cerrahi de denilen çene cerrahisi, yüzün iskelet yapısında ve diş dizilimindeki bozuklukların düzeltilmesini hedefleyen bir dizi ameliyat grubunu tarif etmektedir. Çene cerrahisi ile dişlerin birbiriyle örtüşmemesi sonucu olan ısırım bozuklukları veya dişlerin üzerindeki iskelet yapısı yani çene ile olan uyumsuzluklarını düzeltmek mümkündür. Çene cerrahisi ile sadece fonksiyonel değil, estetik anlamda da bir iyileşme hedeflenmekte hatta kimi zaman bu tek amaç olabilmektedir. Çene cerrahisi tüm dünyada plastik cerrahi uygulamalarının en köklü olanlarındandır. Ülkemizde plastik cerrahi bölümlerinin kurulmasından önce bile son derece iyi çene cerrahları yetişmişti ve plastik cerrahi eğitiminin Türkiye’de oluşturulmasını takiben bu değerli cerrahlar plastik cerrahi eğitimleri ile bu camianın içine girmişlerdir. Çene cerrahisinde çenenin ana iskelet yapısı düzeltilmekle birlikte dişlere bir çeşit ince ayar denilebilecek tedavi de gerekmektedir. Bu noktada biz plastik cerrahlar ortodonti deneyimine sahip diş hekimlerinden destek almaktayız.
Çene cerrahisi ile yapılabilecekleri alt başlıklara bölmek gerekirse bir çok bozukluktan söz etmek gerekir: Çene ucunun önde veya geride olması, alt veya üst çenelerden birinin daha zayıf yada daha fazla gelişmiş olması, çenelerin sağa veya sola kaymış halde olması, alt veya üst çene dişlerinin birbirine değmemesi en sık karşılaşılan problemlerdendir.
İnsan yüzünün sağ ve sol taraflarının birbirinden farklı olması doğaldır fakat bu asimetri kimi zaman çok rahatsız edici olabilir ki bu problemin çözümü de çene cerrahisi uygulamalarındadır.
Çene cerrahisi için başvuran bir kişide öncelikle sefalometrik analiz dediğimiz bir ön çalışma ile yüz iskeleti ile dişler değerlendirilir. Yüz grafileri üzerinde ameliyatın hayali provası yapılır. Kimi zaman bu amaçla 3 boyutlu modellemeler ve bilgisayar destekli simülasyonlar da kullanılmaktadır. Kimi vakalarımız zaten bir ortodontik tedavi programında izlenmekte olup hazır hale geldikten sonra çene cerrahisi açısından tarafımıza yönlendirildiği gibi bazı vakalarda çene cerrahisinden sonra ortodontiye yönlendirilebilmektedir. Tedavinin bu kısmının nasıl devam edeceği kişiden kişiye son derece büyük değişiklikler göstermektedir. Ortodontik tedavi süreci sıklıkla dişlere tel takma şeklinde sürmektedir. Elbette hangi cerrahi teknikler kullanılacak nasıl bir ortodontik tedavi süreci devam edeceği bu uygulamaya kaç yaşlarında başladığı ile de ilişkilidir. Ergenlik öncesi ortodontik tedavi ile desteklenmiş ve hazırlanmış bir hastanın ergenlik başında ameliyatı son derece yüksek başarı oranına sahip iken ileri yaş vakalarında tedavi süreci daha zorlu olabilmektedir.
Çene cerrahisinin başarısı bizlerin cerrahi uygulamaları yanında kişilerin ortodontik tedavi sürecine uyumu ile çok yakın ilişki göstermektedir. Bu zahmetli süreç sonunda elde edilecek sonuçlar hem fonksiyonel hem de estetik anlamda tartışılmaz derecede memnuniyet vericidir.
