Yeniden Meme Yapma
Bir kadın için memesini kaybetmek en kötü kabustur diye düşünüyorum. Ve bu kabusun baş mimarı meme kanserleri gelişen meme tarama programlarına rağmen hızla artmaktadır. Yaşadığımız çevre şartları, kimyasallar ve stres bu hastalığı unutmamızı engellemektedir. Meme kanseri tedavisinde de protokoller sürekli değişmektedir ve her geçen gün koruyucu meme cerrahisi uygulanmaktadır. Buna rağmen ileri vakalarda meme kaybı kaçınılmaz olmaktadır. Bu durumda yeniden meme yapmak cerrahisi (meme rekonstrüksiyonu) gündeme gelmektedir.
Mastektomi yani memenin alınmasından hemen sonra aynı anda bile yeniden meme yapmak mümkün olsa da kanser cerrahisinin devamında kemoterapi yada radyoterapi uygulanması gerekiyor ise yeniden meme oluşturma işlemini ertelemek gerekir. Hangi yöntemin ne zaman uygulanacağına tedaviye katılan tüm hekimler birlikte karar vermelidir.
Meme yapma cerrahisinin meme kanserinin tekrarı ya da ilerlemesi ile hiçbir ilgisi yoktur. Bunun yanında meme yapmanın gecikmesi her geçen gün kadın psikolojini kötüye götüren bir durumdur. Öyle ki meme yaptıktan sonra meme ucu yapımı çok gecikirse de kadınlar psikolojik açıdan kendini kötü hissetmektedirler.
Meme yapma yöntemleri arasında kişinin kendi dokularından meme yapma da mümkün slikon veya şişirilebilir protezler de kullanmak mümkündür. Burada kişilerin beklentileri ve tıbbi durumları çok önemlidir. Bazı uygulamalar birden çok seans içerebilmektedir. Hangi yöntem olursa olsun meme ucu aynı seansta yapılması pek uygun olmaz diye düşünüyorum, çünkü yeni yapacağımız meme de zamanla bir miktar sarkacak ve daha doğal bir görünüm alacaktır, bu arada meme ucunun seviyesi aşağı inmiş olacaktır.
Yeniden meme yapma cerrahisinde kişinin kendi vücut dokuları kullanmaya karar verildiyse karşımıza çeşitli seçenekler çıkar. Karında göbek altı dokuların kullanıldığı TRAM veya DİEP kısaltmaları ile anılan flepler, yada sırt bölgesinde Latissimus dorsi denilen kasın kullanımı, kalça bölgesinden veya bel katlantısının taşınması gibi seçenekler vardır. Bu seçenekler arasında karın bölgesindeki dokulardan meme yapmak tüm dünyada en çok tercih edilen onarım şeklidir. Sadece protez ile yapılan uygulamalardan daha doğal bir görüntü verecektir.
Memenin oluşturulmasından sonra yeterince dokular yumuşayarak doğal bir görünüm almasını takiben meme ucu yapılabilir. Bu işlem lokal anestezi altında da olabilmektedir.
Yeniden yapılan bir meme dokusu sağlıklı olan memenin tıpa tıp eşi olmayabilir. Bu durumda sağlıklı meme de eşitliği sağlamak için küçültme yapmak gerekebilir. Amaç mümkün olduğu kadar her iki memeyi birbirine benzer kılmaktır.
Meme yapma cerrahisi sırasında hastanede kalış süresi 1-3 gün arası olacaktır. Taburcu olduktan sonraki takiplerinizin herhangi bir plastik cerrahi ameliyatından daha farklı olmayacaktır. Meme kaybınız kanser nedeni ile olduysa onkolojik takipleriniz yine devam edecektir. Yapılan bu işlem meme kanseri üzerine olumsuz bir etkisi yoktur.
